Cukrinis diabetas ir kojų priežiūra

Kas 30 sekundžių pasaulyje amputuojama koja dėl cukrinio diabeto komplikacijų.
70% amputacijų yra atliekamos dėl cukrinio diabeto.
Dėl diabetinių opų išsivysčiusiose šalyse kenčia 5% diabetu sergančių žmonių.
Pėdų pažeidimai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios sergantieji diabetu patenka į ligoninę.
Besivystančiose šalyse pažeistų pėdų gydymui reikia daugiau negu 40% visų sveikatos priežiūros lėšų.
Amputacijos dėl diabetinės pėdos komplikacijų tiesioginė kaina yra nuo 30 iki 60 tūkst. JAV dolerių.
Daugumą diabetinių amputacijų lemia pėdos opos.
Kas šeštam diabetu sergančiam žmogui gyvenimo eigoje gali atsirasti diabetinių opų. Kasmet 4 milijonai žmonių pasaulyje patiria pėdos opas.
Dažniausiai diabetinių opų ir amputacijų galima išvengti. Yra paskaičiuota, kad amputacijų galima sumažinti daugiau negu 85%.
Gerai organizuota diabetinės pėdos priežiūros komanda, tinkama diabeto kontrolė ir sergančiųjų diabetu mokymas ženkliai mažina amputacijų skaičių.

AB „Ortopedijos technika, turinčioje 60 metų protezavimo patirtį Lietuvoje, reabilituojami ir protezuojami pacientai po galūnių amputacijų. Nustatyta, kad 2004 metais amputacijos dėl cukraligės komplikacijų sudarė 36% visų atliktų kojų amputacijų. Mūsų duomenimis:
” 74% diabetinių amputacijų lemia pėdų opos.
” Pacientų amžius nuo 40 iki 90 metų.
” Vyrai amputacijas patiria dažniau nei moterys.
” 6% pacientų diabetas nustatytas tik prieš atliekant amputaciją.
” Anamnezėje buvusias kitos kojos opas (amputacijas) sakė esantys patyrę 46% pacientų.
” Pėdos priežiūros taisyklių nežinojo 69% pacientų.
” Apie podiatrijos paslaugą nežinojo 45% pacientų.
” Ortopedinę avalynę dėvėjo 14%, apie ją nežinojo 48%.
” Visai endokrinologo nebuvo konsultuoti 17% pacientų.
” Vieniši žmonės sudarė 32% pacientų patyrusių amputacijas.

Reabilitacija ir protezavimas vienam pacientui kainuoja daugiau kaip 10 tūkstančių litų. Ta suma ženkliai didėja, prisidėjus socialinėms išlaidoms. Dėl to kitos kojos išsaugojimui turi būti skiriamos visos įmanomos profilaktinės priemonės. Tinkamas protezavimas gerina žmogaus gyvenimo kokybę, todėl labai svarbu tai atlikti reabilitacijos įstaigoje, kurioje dirba kvalifikuota komanda – gydytojai, kineziterapeutai, slaugytojai, podiatrai, protezavimo ir avalynės technikai.

Gera kojų priežiūra – apsauga nuo amputacijos

Ką reikia daryti?

Apžiūrėkite savo kojas kasdien, ar nėra įdrėskimų, įpjovimų, sumušimų, pūslių, patinimų ar spalvos pokyčių, atvirų skaudulių. Apie pastebėtus pažeidimus nedelsdami praneškite savo sveikatos priežiūros komandai. Kojų apžiūrai naudokitės veidrodžiu, o jei tai padaryti sunku, paprašykite kito žmogaus pagalbos.

Visada saugokitės, kad nesusižeistumėte pėdų. Mūvėkite tinkamą avalynę namuose, gatvėje, lauke ir kitur.

Prieš audamiesi patikrinkite ranka batų vidų, kad juose nebūtų akmenukų, aštrių daiktų, šiurkščių siūlių ar pan.

Naujus batus geriausia pirkti dienos pabaigoje. Tai patariama todėl, kad popiečiu kojos esti labiau patinusios ir didesnė tikimybė išsirinkti patogesnę, ne per ankštą avalynę.

Svarbu mūvėti tinkamas kojines. Jos pasirinktinos ne per ankštos, medvilninės ar vilnonės. Jas reikia kasdien skalbti. Skylėtų nedėvėtina.

Kasdien kojas plaukitės vandeniu su muilu. Rūpestingai išsivalykite tarpupirščius. Atsargiai nusausinkite pėdas. Odą minkštinkite aliejumi ar kremu.

Pirštų nagus kirpkite tiesiai, o aštrius kampus švelninkite dildele.

Pėdas turi reguliariai apžiūrėti specialistai.

Atsiradusias žaizdas uždenkite švariais tvarsčiais.

Žinokite, kad ir neskaudančios pėdos gali būti pažeistos.

Dalykai, kurių reikia vengti.

Venkite avalynės, kurios smailūs galai, aukšti kulnai, yra dirželiai, nėra pakulnių.

Nemūvėkite aptemptų kojinių.

Patikrinkite, ar vanduo ne per karštas, prieš plaudamiesi kojas, kad jų nenusidegintumėte.

Pėdoms šildyti nenaudokite nei elektrinių šildytuvų, nei karšto vandens butelių.

Venkite vaikščioti basomis, net namuose. Jei to negalima išvengti dėl kultūrinių ar religinių papročių, privalote būti itin atsargūs. Saugokitės, kad nenudegtumėte padų karšto klimato zonose.

Niekada savarankiškai negydykite karpų vaistais ar pleistrais. Nešalinkite nuospaudų skustuvo ašmenimis. Pasikliaukite tik profesionalo pagalba.

Venkite antsvorio.

Nerūkykite – nikotinas pažeidžia kojų kraujotaką.

Nenaudokite juvelyrinių dirbinių ant kojų pirštų.

Prisiminkite, kad ir neskaudančios pėdos gali būti pažeistos.