Klaipėdos vaikų ligoninėje vilties teikia naujos kokybės operacijos. Vaikai pradėti operuoti laparoskopiniu – mažai žalojančiu metodu. Laparoskopinės suaugusiųjų operacijos uostamiesčio ligoninėse atliekamos 15 metų. Tačiau vaikų chirurgijoje šis metodas iki šiol nebuvo taikomas.
Akmenligė – nuo 6 metų
Klaipėdos vaikų ligoninės chirurgas Raimondas Latvys „Klaipėdai” pasakojo, jog įstaigai įsigijus modernią įrangą kartu su kolegomis daug mokėsi ir neseniai atliko pirmąją laparoskopinę cholecistektomiją – tulžies pūslės akmenligės operaciją 17 metų pacientei.
Gydytojas pasakojo, jog auksiniu standartu gydant suaugusiųjų tulžies pūslės akmenligę laikoma laparoskopinė operacija tarp vaikų nebus tokia dažna, nes mažuosius ši liga vargina pakankamai retai.
Tačiau vaikų chirurgai žino keletą 13-14 metų pacienčių, kurioms nustatyta tulžies pūslės akmenligė. Vienai iš jų liga diagnozuota nuo 6 metų. Gali būti, kad mergaitėms prireiks operacinio gydymo.
Operuos apendiksą
Vaikų chirurgai mano, kad artimiausiu metu laparoskopiškai operuos apendiksą, išvaržas, nenusileidusias sėklides, įgimtą skrandžio prievarčio susiaurėjimą ir kitas patologijas. Medikus džiugina ne tik operacinės, bet ir diagnostinės laparoskopo galimybės.
„Vaikus dažnai vargina pilvo skausmai, kurių tikslią priežastį nustatyti nėra lengva.
Todėl laparoskopas tarnaus ir kaip diagnostikos priemonė norint įvertinti, kokio pobūdžio negalavimai. Tai padės medikams apsispręsti, kokią gydymo taktiką pasirinkti”, – pasakojo R.Latvys.
Laparoskopu galima tirti ir ginekologinę patologiją, spręsti urologines problemas, padėti krūtinės ląstos chirurgijoje.
Operuos su kolegomis
Per metus Klaipėdos vaikų ligoninės chirurgai atlieka per 800 įprastinių operacijų.
Kiek iš jų galėtų būti atliktos laparoskopiškai, Chirurgijos skyriaus vedėjas Genadijus Rusinovas spėlioti nenorėjo.
Vaikų ligoninės chirurgai neslepia, kad jų patirtis atliekant laparoskopines operacijas minimali. Sulaukę pagalbos iš Jūrininkų ligoninės Chirurgijos klinikos vadovo Artūro Razbadausko ir Apskrities ligoninės chirurgų, vadovaujamų gydytojo Nerijaus Kaselio, vaikų chirurgai jų pagalbos dar neatsižada.
„Suaugusiems laparoskopinės opercijos pradėtos prieš 15 metų. Klaipėdiečių chirurgų pasiekimai laparoskopijoje puikūs. Todėl mes kurį laiką operacijas darysime kartu su didžiulę patirtį turinčiais suaugusiųjų chirurgais iš Apskrities ligoninės. Jie sutiko mums talkinti. Kolegos seks operacijos eigą, įspės apie pavojus, patars, padės, kol mes jausimės visiškai tvirti”, – pasakojo R.Latvys, ramindamas, jog net pirmosios vaikų laparoskopinės operacijos bus saugios.
Pritaikė instrumentus
Pirmą kartą naudojant laparoskopą tulžies pūslė buvo pašalinta Prancūzijoje prieš 20 metų. Mūsų šalies ir miesto chirurgai suaugusius laparoskopiškai operuoja jau 15 metų. Tačiau vaikų laparoskopinė chirurgija vystėsi lėčiau.
Vilniuje vaikų laparoskopinės operacijos pradėtos tik prieš metus. Didžiausią vaikų laparoskopijos patirtį turi Kauno medicinos universiteto klinikų chirurgai.
Vystantis minimaliai invazinei vaikų chirurgijai buvo daug sunkumų. Paaiškėjo, jog dėl mažos pilvaplėvės ertmės prasta optikos raiška, išpradžių chirurginiai instrumentai nebuvo pritaikyti vaikų kūno dydžiui. Tačiau dabar jau pakankamai įvaldyta laparoskopinė technika, sukurti nauji, vaikams pritaikyti laparoskopiniai instrumentai.
Operuoja pro skylutes
Laparoskopinė operacija atliekama per nedideles angutes, pro kurias iki reikiamo organo įvedami laparoskopiniai instrumentai. Viename iš instrumentų yra įmontuota videokamera. Operacijos eigą operuodami chirurgai stebi televizoriaus ekrane.
Po laparoskopinės operacijos pacientas mažiau laiko praleidžia ligoninėje, nejaučia didelių skausmų, nes lieka tik mažos žaizdelės, o vėliau – maži randai.