Venų varikozė ne tik kojas bjauroja

Ar tiesa, kad išsiplėtusios kojų venos kelia grėsmę žmogaus sveikatai ir net gyvybei? Kokie neoperaciniai gydymo metodai taikomi šiai ligai gydyti?

Į šiuos klausimus atsako Kauno medicinos universiteto profesorius Jonas Dauderys.

Kojoms daugiausiai žalos pridaro jų traumos, pėdas deformuojanti netinkama avalynė ir kojų kraujotaka sutrikdanti venų varikozė bei tromboflebitas. Traumų ir pėdų deformacijų didele dalimi įmanoma išvengti. Gi palinkimas sirgti venų varikoze yra paveldimas, jos galima išvengti tik laikantis sveikos gyvensenos.

Kojų venų varikoze serga 18-24 proc. suaugusiųjų, dažniau moterys. Progresuodama, negydoma liga vingiuotomis gyslomis subjauroja blauzdas, sukelia kojos tinimą, mėšlungiškus skausmus, nuovargį, niežulį, o ilgainiui niežtinčią ar šlapiuojančią egzemą, pasikartojančius blauzdos uždegimus, rožę, tromboflebitą ir sunkiai pagydomas skausmingas pūliuojančias blauzdų opas. Opoms ar uždegimui pragraužus varikozines venas ištinka pavojingas kraujavimas, o prisidėjęs poodinių ir giliųjų kojos venų tromboflebitas gali lemti grėsmingą ir net mirtiną plaučių emboliją, krešuliui iš nesveikos kojos venų nukeliavus į širdį ir plaučius. Pažengęs varikozinis venų išsiplėtimas sumažina žmogaus darbingumą, dažnai būna invalidumo priežastis.

Kojomis būtina rūpintis dar tada, kada jos sveikos arba kai pasirodo pirmieji varikozės požymiai. Jau tuomet reikėtų taikyti visą profilaktinių ir konservatyvaus gydymo priemonių kompleksą: vengti ilgesnio stovėjimo, darbo stovint, sunkumų kilnojimo, nešioti patogią, kietu padu avalynę, elastines arba paprastas tampresnes pėdkelnes, bintuoti kojas elastiniais bintais nuo pirštų iki kelio. Labai efektingas drenuojantis kojų masažas, jas glostant nuo pirštų aukštyn iki kelio. Visuomet naudingas poilsis gamtoje, vaikščiojant basomis, maudytis ežere, upėje, jūroje, pakaitinis šilto-šalto vandens dušo masažas.

Venų varikozės gydymui taikomi įvairūs tepalai, tabletės ir kitos konservatyvaus gydymo priemonės yra brangios, duoda tik trumpalaikį pagerėjimą. Venų varikozę šalinančios operacijos yra efektyvios, tačiau dauguma operacijos labai bijo, jos atidėliojamos ir taip užvilkinama liga gali sukelti pavojingas komplikacijas.

Populiarėja ir vis plačiau taikomas kojų venų išsiplėtimo gydymas venas užakinančiais (sklerozuojančiais) preparatais. Specialia metodika į išsiplėtusias kojos venas įšvirkščiamas jų sienelės vidinį sluoksnį suardantis vaistas (etoksisklerolis, trombovaras, fibroveinas ar kitas preparatas). Po to koja tampriai bintuojama, kad vaisto paveiktos venų sienelės susiglaustų ir patikimai užakintų venos spindį. Taip varikozinė vena sunaikinama be operacijos. Venų sklerozavimo metodas turi privalumų prieš operacinį gydymą: nereikalingi pjūviai, nebūna pooperacinių randų, gydoma ambulatoriškai, neatitraukiant nuo darbo ir įprastinio gyvenimo ritmo. Plonyte adata atliekamos injekcijos visiškai neskausmingos, o gydymo efektas būna puikus. Patyrusio specialisto rankose metodas nekenksmingas ir nepavojingas pacientui.

Gydymas venas užakinančiomis injekcijomis ypač tinka, kai venų išsiplėtimas yra vingiuoto tinklo pavidalo, kai likę ar naujai išryškėję atskiri mazgai ar venų kamienai po atliktų venų operacijų, kai melsvos ar rausvos spalvos smulkių venų rezginiai šlaunyse ar blauzdose yra tarsi vėduoklės, šluotos, žvaigždės ar juostos pavidalo. Jei prisireikia pakartotinių injekcijų, gydymas užtrunka 2-4 savaites. Soliariumo procedūros, tiesioginiai saulės spinduliai blogina sklerozavimo kosmetinį efektą. Kojas įdegti saulėje galima tik praėjus 1-2 mėnesiams po gydymo sklerozuojančiais preparatais ar operacija, todėl varikozę gydyti vaistais arba operacija vasarą nerekomenduotina.

Venas sklerozuojantis gydymas netaikytinas nėštumo metu, naudojant kontraceptikus, sergantiems tromboflebitu, astma ir kitomis sunkiomis alerginėmis ligomis, esant pažengusiai kojų aterosklerozei, taip pat gydymas neefektyvus, kai varikozinės venos yra labai stambios, sukietėjusios, neelastingos.

Venų išsiplėtimo gydymas sklerozuojančiais preparatais labai paplitęs Vakarų Europoje ir Amerikoje. Ten šiuo metodu gydoma 80-85 proc. sergančiųjų varikoze. Šis gydymo būdas vis plačiau taikomas ir Lietuvoje.