Šeimos gydytojų, kitaip nei siauro profilio specialistų, atlyginimai priklauso ne nuo atlikto darbo, o nuo to, kiek yra pas juos prisiregistravusių gyventojų. Tokia tvarka pirminėje sveikatos priežiūros srityje dirbančius gydytojus verčia konkuruoti tarpusavyje perviliojant pacientus.
Šią problemą ypač pajuto Klaipėdos pirminės sveikatos priežiūros centras (PSPC), kurį yra pasirinkę apie 100 tūkstančių pacientų. „Iš viešosios įstaigos į privatų sektorių išeinantys dirbti šeimos gydytojai taikosi į mūsų pacientus”, – vakar situaciją komentavo PSPC vyriausioji gydytoja Loreta Jankauskienė.
Ji pasakojo šiuo metu rengianti raštą dviem privačia veikla užsiimantiems šeimos gydytojams, perviliojusiems centro pacientus. Tai esą buvo padaryta apgaunant pačius ligonius.
„Pagyvenę žmonės nežino, po kuo pasirašo, nes tai padaro neperskaitę – šie pacientai aklai pasitiki gydytojais. Ir tik prireikus mūsų centre dirbančių specialistų konsultacijų ar gydymo, ligoniai sužino, jog privačios klinikos, kuriose dirba jų pasirinktieji šeimos gydytojai, nėra pasirašiusios sutarčių su mūsų įstaiga”, – teigė vadovė.
Pasak L. Jankauskienės, pastaruoju metu į šį PSPC kreipiasi labai daug buvusių pacientų, norinčių sugrįžti.
„Privatiems centrams išsiunčiau prašymus persiųsti ligos istorijas žmonių, nebenorinčių pas juos gydytis, – aiškino PSPC vyr. gydytoja. – Visi šie pacientai už šeimos gydytojo pakeitimą mokės 10 Lt, kadangi nepraėjo metai nuo to laiko, kai jie paliko mūsų įstaigą.”
Pirmą kartą pasirenkant šeimos gydytoją arba norint jį pakeisti į kitą praėjus metams mokestis yra 1 Lt.
Klaipėdos PSPC vadovės manymu, kova dėl pacientų „galvų” prasidėjo uostamiestyje pradėjus steigtis privatiems bendrosios praktikos, arba šeimos, gydytojų kabinetams.
Šiandien uostamiestyje yra devyni centrai, kuriuose šeimos gydytojai verčiasi privačia praktika. Pacientams už suteiktas pirminės sveikatos priežiūros paslaugas mokėti nereikia, nes į privatų sektorių išėję dirbti bendrosios praktikos gydytojai gauna finansavimą iš Valstybinės ligonių kasos.
Tačiau, aiškino L. Jankauskienė, pacientams, pasirinkusiems privačia praktika užsiimantį šeimos gydytoją, keblumų kyla norint patekti pas specialistus.
„Siekiant prisivilioti kuo daugiau pacientų, dažniausiai jie neinformuojami apie tai, su kuriomis antrinio lygio sveikatos priežiūros įstaigomis privati klinika yra sudariusi sutartis. Be to, privačiai dirbantys šeimos gydytojai savo pacientus, turinčius konsultuotis pas specialistus, nukreipia pas mus, nepasakę, jog jiems teks mokėti”, – pasakojo PSPC vadovė.
Pasak Klaipėdos savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus vedėjos Janinos Asadauskienės, tarp PSPC ir privačiai dirbančių šeimos gydytojų vykstantys nesutarimai – laikinas reiškinys.
Mat šeimos gydytojams atlyginimai pagal pacientų skaičių mokami tik kol kas. Netrukus turėtų būti sukurta speciali šeimos gydytojų skatinimo sistema, pagal kurią atlyginimas priklausys nuo turimų pacientų sveikatos stovio, ir tik po to bus atsižvelgiama į jų skaičių.
Jūratė Mazajeva